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中共中央医院的四周年
甘肃省社会科学院历史研究室编
傅连暲
中共中央医院开办以来，已经四周年了。
回顾开办之初，只有几个窑洞，只有一些简单的医疗设备，只有少数的医务人员，开办时只能收容三四十个病人，第二年就能收容八十个，第三年收容一百一十个，而四周年的今日，已经设有一百五十个床位了(婴儿房二十个床除外)，而且经常是收满的。从医疗技术上看，已经成为一个足能担负起各种疾病治疗的医院了。除了七个分科的病房设备外，并且有化验室，爱克斯光室，手术室及换药室，接产室及婴儿房，药房，护士部及特别饮食房。在党中央几年来的培育及李部长直接指导之下，已形成为一个粗具规模的现代化的医院。
自去年十月到本年九月的第四周年中，本院经过了整风学习，参加了伟大的生产运动，把我们的工作，整个地向前推进了一步。
整风把某些人“不安心医务及护士工作”与“不问政治”的单纯技术观点，开始克服了，部分地改造了工作作风。有些因久病起了心理变化的慢性病人，化脓，及比较脏的病人，大部分护士都能够任劳任怨的护理。在医护工作中的错误减少了，并且能举起自我批评的武器，敢于正视并及时纠正了工作中的缺点。在全体参加整风学习中，病房扩大了，工作增加了，而每个医生、护士、司药等，都没有例外地每日工作六小时，学习五小时，工作人员中即使初期孕妇及带小孩的母亲，也都参加了。十月份起每星期并规定一天为技术学习日，用在职干部教育的精神学习业务。在这种紧张空气中，不但工作与学习没有偏废，而且发扬了每个人对病人的责任心，与对工作的积极性。
自本年一月，中央总卫生处对本院加强了并统一领导后，各种工作制度开始建立起来。病人出入院的日报，重病及病危情况报告，手术，出生及死亡报告都在按时填报，并且自二月起，逐科地总结并检查了去年的工作，按期开了本院的医务行政会议。在这种工作的汇报与检查中，初步的掌握了并提高了医疗技术。因此在本年的医务工作中就有以下进步：
消毒技术更严格了，开刀时间缩短了，麻醉术大多采用了局部麻醉，对烫伤的治疗与一般创伤及骨折的处理都采用了新的方法，治疗各种染菌的病人采用SuIfiDyüdin，收到很显著的效果，现在只举几个例子，如：在今年小儿腹泻肠炎中的病死率只是百分之八，小儿支气管肺炎的病死率只是百分之五，今年成年人和老年人的大叶性肺炎共收治二十七人，只死亡一人，病死率只占百分之三点七，都比一般所见的百分之二十以上的病死率低得很多，以上成绩是由于这药的功效才得到的。这些都已从治疗效果上证明了是技术的改进。前年伤寒流行时的病死率为百分之七，去年伤寒的病死率为百分之十点七，而今年的则减少为百分之三点九。这些病死率的降低与今年的“丰衣足食”的生活也有很大关系。
至于从产科方面，更可以反映出整个“丰衣足食”的生活，与推行公医制度及妇婴卫生的进步性，在一九四〇及四一两年本院收容的五百六十五个产妇中，死了两人，产妇死亡率为百分之零点三六；而在四二及四三两年，住院的八百九十三个产妇中，没有一个死亡的。我们晓得中国一般产妇死亡率是每年每千人中死十五人，在过去北平协和医院住院产妇死亡率，据一九三七年的统计，却在百分之三以上，但在我们经济及技术比较落后的边区，虽经种种封锁，两年来在近一千个产妇中，却没有一个死亡，这是我们边区政府对孕产妇的各种保健措施的成绩。
在出生婴儿体重方面，前两年所常见的是五镑到六镑左右，而今年十月出生的六十个婴儿中，有四个是八镑以上的，总平均重将近七镑，这种现象除了因孕妇的营养好，保健方法好以外，就不能得到解释的。
在中国其它各地，入院生产，常是迫不得已的事，所以收容的难产数及染菌产妇就多，一般医院难产比率常在百分之二十以上，今年本院就只有百分之七点三；产后染菌数以前在北平协和医院的统计是百分之四点八，而本院本年只有百分之一点二。这些都是由于在中央门诊部有早期产前检查与保健，及不例外地免费住院接生，才能得到的效果。
我们医院今年一年中光是药品费，就用了一千五百余万元，不算其他给养，入院一人平均即需药费六千三百元左右，即在大后方也是最贵重而难得的药品，我们却无条件地用在必须用的一切病人身上的。
从去年十月到今年九月一年中，共有二千三百八十五个出院病人，平均每人住院十六日以上。除去产妇四百八十一人外，各科出院病人计一千九百零四人中，死亡了六十六人，但其中有十一人是入院未满二十四小时即死的，照例不列入统计。本年总的病死率为百分之二点九。这里要说明病人大多数是得到早期治疗的，重病的是无例外地送来住院，直到治愈或是死亡。
今年在拥军，拥政爱民的运动下，本院收治了各个系统的病人及一四〇个老百姓。中直军直病人只占百分之五十，边区政府系统(内有来自延长、鄜县、子长、绥德等外县来治病的二十多人)占百分之三十六，留守兵团系统的指战员占百分之七。而老百姓住院的占百分之六。这说明了本院不只是照顾了中直军直的病人，而对政、军、民各界，也义不容辞地担负起他们部分的治疗工作。甚至在今年六月收治了五个二十二军的士兵，他们在调动的路上生了病，其中三个天花重病人，治愈后出院时，感激得流下泪来。这里特别应说明老百姓来住院的，是一年多似一年，今年就更多些。侯家湾川里有一个老百姓，过去生了三个娃都死了，今年第四胎入院生产，活了。于是那个村中，今年在本院生产的就有五个产妇，都笑嘻嘻地带了一个胖娃回去。
在发动生产的号召下，我们医院也参加了生产运动，种了□百六十三亩的菜地，本年共收十一万五千斤菜，及豆子、荞麦共七石，但距生产十五万斤菜的任务尚属不够。这是由于第一年生产经验缺乏，技术与管理都差，土质也不好，人力也不够之故。除了以上的农业生产，我们还养了一些猪、牛、羊，磨了豆腐等。因此从三月份起已经开始实验了并改善了大灶及病灶的伙食。
医护人员除了改进工作外，并开始注意了节省药械。九月份起由工作人员自己动手，开始建筑了一座可供四百人吃饭的厨房。这些事实打破了卫生机关“不能生产”，“不能劳动”的错误观点。
以上的成绩，是由于党中央十大政策联系一致的思想，开始贯注到我们医院各部门工作，具体实现的结果。同时也是由于全院人员的努力。
但对这些成绩，我们是不能就满足的，我们仍有不少的缺点，为了更加改进我们的工作，为了转变我们的作风，我们应将这些缺点提出，教育我们全体。
在诊断治疗的过程中，还有个别的检查不详尽，诊断不够确实，甚至诊错了的例子；也还有治疗不恰当，以致延长了治愈时间的例子；消毒的严密程度，还不能显著地减少手术后化脓数目；接生的技术，尚不能达到减少会阴撕裂的数目，传染病的隔离制度尚不够严密，以致三个护士得了回归热，一个产妇住院得了猩红热。记病历一般是欠详尽的，而且今年有些病历遗失了。
护理工作中还有个别的人，对病人关心不够，安慰病人，发开水，递便盆，扫床等工作有时是应付的，不周到的；甚至打针、发药还有弄错的。在药品及器械保管使用上，还不是普遍地注意到节省，或防止损坏及遗失，药品的管理报销制度，还没有很好的建立起来，以致损失了不少药品。
在对于工作经验的总结与积累，从中接受教训，改进工作的办法，只是开始了，但作的还很不够。
为了庆祝苏联红军的伟大胜利及十月革命二十周年，为了真正完成更有效地恢复工、农、兵群众及其干部的健康，提高治疗效率，只有发扬以上所述的一切优点，克服那些对病人关心不够，及在诊断上的主观主义等缺点，才能提高技术。所以明年的工作方针，仍应深入整风学习，对工作更加安心，对病人更加负责，向兄弟医院及其它卫生机关学习。加强在职干部业务教育，提高技术，及时从工作中接受经验教训，注意病历记录的审查研究、保管及统计。加强明年的菜蔬、牲畜及其他农业生产，至少要完成任务，以便进一步改善大灶，及病人流质、特别饮食，及一般病人的伙食。同时切实作到节省药品、器材，以克服抗战期中药械的困难。把现在医院中执行的制度。加以研究、改善，并认真遵守。
只有这样，才能团结在党中央及毛主席的周围，才能完成增强医疗效能，减少病死率，保护干部健康的任务。
(民国三十二年十一月十四日《解放日报》)
陕甘宁革命根据地史料选辑 第五辑/甘肃省社会科学院历史研究室编.-兰州:甘肃人民出版社出版,1986.11