读懂新生儿的5种分类
新生儿期指从出生到满28天的一段时间,在此阶段的婴儿称为新生儿。你知道吗?按照不同的标准,可以将新生儿进行相应的分类。读懂新生儿的类型,可以帮助我们更好地了解照料新生儿哦。
第1种分类:胎龄
1.新生儿根据胎龄如何分类?
●新生儿根据胎龄分为足月儿、早产儿和过期产儿。
2.什么是足月儿?
●指出生时胎龄满37足周至未满42足周(260~293天)的新生儿。
3.什么是早产儿?
●指出生时胎龄满28周至未满37周(196~259天)的新生儿。
4.什么是过期产儿?
●指出生时胎龄满42周(294天)及以上的新生儿。过期产儿有两种情况:一种为胎盘功能正常,胎儿在宫内发育亦正常,因过期长得比较大。另一种则因胎盘功能减退,胎儿在宫内发育迟缓,体重低,羊水可能被胎粪污染,称为过熟儿。
第2种分类:体重
1.新生儿根据体重如何分类?
●新生儿根据出生体重分为低出生体重儿、正常体重儿和高出生体重儿。
2.什么是低出生体重儿?
●出生1小时内体重不足2500g者,称为低出生体重儿。其中体重不足1250g~1500g者称为极低出生体重儿。
3.什么是正常出生体重儿?
●指出生体重在2500g~4000g之间的新生儿。
4.什么是高出生体重儿?
●指出生体重达到或超过4000g者,包括正常巨大儿和有疾病的大于胎龄儿。正常的高出生体重儿多由于父母身体高大或由于母亲妊娠时食欲好,摄入的蛋白质高,使胎儿生长过快。
第3种分类:体重与胎龄关系
1.新生儿根据体重与胎龄关系如何分类?
●新生儿根据体重与胎龄关系分为小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿。
2.什么是小于胎龄儿?
●指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位(亦有采用第3百分位)以下的新生儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称足月小样儿,是小于胎龄儿中最常见的一种。
3.什么是适于胎龄儿?
●指出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位(亦有采用第3~97百分位)者,如胎龄已足月,且无任何畸形及疾病则为正常新生儿。
4.什么是大于胎龄儿?
●指出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位(或第97百分位)以上的新生儿。体重在4000g以上的又称巨大儿。
第4种分类:生后周龄
1.新生儿根据出生后周龄如何分类?
●新生儿根据出生后周龄分为早期新生儿和晚期新生儿。
2.什么是早期新生儿?
●指生后1周以内的新生儿,又称围产新生儿。从宫内生活的胎儿刚转变成脱离母体的新生儿,变化很大,而且组织器官的发育尚未成熟,需要特殊护理。疾病的表现很不典型,病种也有特殊性。
3.什么是晚期新生儿?
●指生后2~4周的新生儿,此时虽经过1周的适应阶段,但宝宝发育仍不够成熟,护理仍属重要。
第5种分类:高危与否
1.什么是高危新生儿?
●指已经发生和可能发生危重现象的新生儿,因此高危新生儿并不一定都危重。
2.高危新生儿与哪些因素和情况有关?
●主要有孕母方面的因素、孕母分娩情况和胎儿新生儿情况。
3.孕母方面的因素,符合哪些条件可定为高危儿?
●年龄超过40岁或小于16岁。
●有不良孕产史:流产、早产、死产、难产、手术产,既往新生儿有死亡、畸形、病理黄疸、呼吸困难等。
●有妊娠合并症:妊娠高血压综合征、早期或晚期出血、羊膜早破和感染、羊水过多或过少。
●有内科疾病:感染性疾病如孕早期病毒感染、分娩前发热、泌尿系感染,糖尿病,心、肺、肾、甲状腺疾病,贫血,血小板减少症,癫痫等。
●接触过有害物质:如大量放射线、化学毒物、药物、吸烟、嗜酒等。
4.孕母分娩情况,符合哪些条件可定为高危儿?
●早产或过期产。
●急产或滞产,胎位不正,羊水被污染,脐带过长(>70cm)或过短(<30cm)或被压迫。
●剖宫产,分娩时孕母使用麻醉剂或止痛剂。
●胎盘过大或过小,胎盘异常如胎盘撕裂等。
5.胎儿、新生儿情况,符合哪些条件可定为高危儿?
●多胎,胎儿心率或节律异常,有严重先天畸形。
●1分钟和5分钟Apgar评分低于7分。
●新生儿刚出生时面色苍白或青紫,血压低。
●任何部位出血,除足月正常新生儿以外的各类新生儿。
为什么要读懂新生儿分类?读懂新生儿分类不但是知识层面,还有以下3个层面的意义:
相关层面
新生儿5种分类法不是分割的,其中是有交叉甚至是相关的。比如,低出生体重儿一般是早产儿或小于胎龄儿,早产儿又列入高危新生儿。
护理层面
了解某些新生儿,比如早期新生儿,尤其是低出生体重儿、早产儿或小于胎龄儿,更需要特殊护理。
预防层面
低出生体重儿、早产儿或小于胎龄儿,有些是可以预防的。上面列出的高危条件,已经发生的要想方设法减少危害:可能发生的要采取各种措施提前预防,使高危新生儿转危为安。
摘自《家庭育儿》2018.02